缺血预处理对肝硬化大鼠肝脏缺血再灌注中肝细胞凋亡的影响

目的 :探讨缺血预处理 (IPC)在肝硬化大鼠肝缺血再灌注 (I/R)损伤的拮抗作用及其机理。方法 :Pringle法复制肝I/R模型 ,将肝硬化大鼠随机分为 3组 :A组 :肝缺血前给予 1个IPC处理 (缺血 5min ,灌注 5min) ;B组 :肝缺血前给予 1个IPC处理 (缺血 10min ,灌注 10min) ;C组 :对照组 ,单纯肝门血流阻断。肝缺血时间为 30min ,再灌注 6h。测定各组的血清谷丙转氨酶 (ALT)、肝组织Fas mRNA表达、caspase 3活性和肝细胞凋亡。结果 :经IPC处理后 ,大鼠 7d生存率为 10 0 % ,而无IPC处理组即为 6 2 5 %。再灌注 6h ,A、B 2组的ALT明显低于C组 ,P <0 0 1,A组的ALT亦明显低于B组 ,P <0 0 1。检测A、C 2组的肝组织Fas mRNA表达、caspase 3活性和肝细胞凋亡发现 ,A组的上述指标均比C组低 ,P <0 0 1。结论 :IPC对肝硬化大鼠肝I/R损伤有显著的对抗作用 ,其中以缺血 5min和灌注 5min的IPC的作用较强。IPC的保护机理是通过下调Fas mRNA的表达、抑制caspase 3活性 ,从而减少肝细胞凋亡来实现的。