复发性脑梗死119例临床特点和危险因素分析

目的研究复发性脑梗死的临床特点和危险因素。方法对完整的352例脑梗死生存病历进行回顾性分析。发现符合复发标准病例119例,选择对照组,以复发为因变量,以首次发病年龄、TIA史、首发梗塞部位、高血压病史、糖尿病史、高血脂症史、嗜烟时间、嗜酒时间、未服抗血小板药为自变量,采用向前法筛选自变量进行Logistic回归分析。结果发现梗死部位与脑梗死复发无关,而首次发病年龄、高血压病史、未服抗血小板药、嗜酒时间、TIA史、高血脂症史、糖尿病史、嗜烟时间均进入回归方程,其中首次发病年龄、高血压病史、未服抗血小板药、嗜酒时间(P<0.01),TIA史、高血脂症史(P<0.01),糖尿病史、嗜烟时间(P<0.05)有显著性差异,均是脑梗死复发的危险因素。危险系数以首次发病年龄、未服抗血小板药及嗜烟时间最高。结论复发性因素是可以预防的。加强对脑梗死复发的危险因素预防是二级预防的关键。