神经肌肉电刺激结合功能训练改善脑卒中后吞咽障碍的临床疗效观察

目的观察神经肌肉电刺激结合功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为神经肌肉电刺激治疗组（电刺激组）20例、冰刺激治疗组（冰刺激组）20例和单纯药物治疗组（药物组）20例,3组患者均接受常规药物治疗和肢体功能运动训练,电刺激组患者同时应用VitalStim电刺激仪给予神经肌肉电刺激治疗并进行口-颜面肌功能训练,冰刺激组同时用冰棉签刺激其咽部并进行口.颜面肌功能训练。采用标准吞咽功能评估（SSA）和血氧饱和度（SaO2）测定评定患者治疗前、后的吞咽情况。结果3组患者治疗前的SSA评分和SaO2降低值比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后,电刺激组和冰刺激组SSA评分和SaO2降低值均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）,且电刺激组SSA评分和SaO2降低值均较冰刺激组下降更为明显,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论神经肌肉电刺激或冰刺激结合功能训练均可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,且神经肌肉电刺激治疗的临床效果优于冰刺激。