医务人员手耐甲氧西林葡萄球菌携带调查及药敏分析

目的调查医务人员手耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的携带及药敏情况。方法随机抽取某院168名医务人员,分别采集其按六步洗手法洗手前后的手部皮肤拭子标本(共336份)进行MRS分离培养和药敏试验。结果医务人员手MRS携带率在洗手前高达66.67%,而洗手后仍有41.07%,但两者比较,差异有显著性(χ2=22.14,P<0.01)。所携带的MRS均为耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS),未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。检出的MRCNS除对万古霉素敏感、对呋喃妥因耐药率较低外,对β-内酰胺类抗生素的青霉素、氨苄西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢噻吩、头孢噻肟表现出高度耐药,耐药率为70.37%～100.00%;对环丙沙星、红霉素、四环素、克林霉素、复方磺胺甲口恶唑的耐药率达42.33%～80.42%;其耐药率显著高于对甲氧西林敏感的葡萄球菌,并表现出多重耐药。结论医务人员手MRS的高携带率应引起广大医务工作者的高度重视。采用六步洗手法洗手有助于减少MRS携带,减少医源性MRS的蔓延和流行。