中文健康问卷在中国大陆人群心理障碍筛选的适宜性研究

目的　检验源于一般健康问卷 (GHQ)的中文健康问卷 (台湾版 ) (CHQ)对中国大陆社区人群筛选心理障碍的适宜性。方法　初步研究样本为杭州市社区 (n =377) ,结论外推研究样本来自于全国 4个城市的 370 7名研究对象。问卷筛选的效果分析使用受试者操作特征 (ROC)曲线分析方法。结果　第一个样本的Cronbach系数CHQ 12为 0 .79,CHQ 30为 0 .89,第二个样本中CHQ 12为 0 .74。因子分析CHQ 30可提取 4个因子 ,分别为躯体症状、焦虑和担忧、社会功能低下 /家庭关系不良和抑郁 ,CHQ 12在两个样本中均可用 1个因子来解释。ROC曲线分析显示 ,CHQ 12曲线下面积为 0 .80(95 %CI:0 .70～ 0 .89) ,CHQ 30为 0 .72 (95 %CI:0 .6 2～ 0 .82 )。CHQ 12和CHQ 30筛选的敏感度分别为76 .9%和 71.8% ,特异度为 73.8%和 6 7.9% ,Kappa值为 0 .4 4 (P =0 .0 0 )和 0 .38(P =0 .0 0 )。在第一个样本中CHQ 12筛检的心理障碍率为 18.13% (95 %CI:14 .16～ 2 2 .10 ) ,CHQ 30筛检的为 2 2 .80 % (95 %CI :18.19～ 2 7.11) ;在第二个样本中CHQ 12筛检的为 2 1.72 % (95 %CI:2 0 .39～ 2 3.0 5 )。结论　经过适当语言调整后的CHQ特别是CHQ 12可作为精神流行病学调查和社区卫生服务识别心理障碍的筛选工具。