利妥昔单抗免疫化疗联合自体外周血干细胞移植治疗CD20B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床研究

被引：14

作者：

陈永升 ^{[1
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孔佩艳 ^{[1
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曾东风 ^{[1
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李杰平 ^{[1
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陈幸华 ^{[1
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张曦 ^{[1
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李佳丽 ^{[1
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尹晓林 ^{[2
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张诚 ^{[1
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王庆余 ^{[1
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孔祥敬 ^{[2
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何圆圆 ^{[2
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机构：

[1] 第三军医大学新桥医院血液科

[2] 解放军医院血液科

来源：

解放军医学杂志 | 2013年 / 07期

关键词：

利妥昔单抗; 造血干细胞移植; CD20+B细胞淋巴瘤;

D O I：

暂无

中图分类号：

R733.1 [网状内皮系统肿瘤];

学科分类号：

100117 [系统生物医学];

摘要：

目的分析和探讨利妥昔单抗联合自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)序贯维持治疗对CD20+B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效。方法搜集2005年1月-2011年1月诊断为侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL并接受APBSCT治疗的60例患者的临床资料。分为2组:治疗组(n=25),APBSCT前应用利妥昔单抗3～4次,采集自体干细胞前1d加用利妥昔单抗治疗1次(375mg/m2)体内净化干细胞,移植后每3～6个月应用利妥昔单抗联合白细胞介素-2(100万U/次,缓慢静滴)维持治疗3～4次;对照组35例,除未用利妥昔单抗以外,其他处理与治疗组相同。结果利妥昔单抗在移植前、干细胞采集前及移植后巩固治疗中均未发现明显不良反应。治疗组和对照组采集单个核细胞数分别为(8.2±2.9)×108/kg和(8.4±3.9)×108/kg(P=0.822),CD34+细胞数分别为(12.3±12.7)×106/kg和(13.2±13.9)×106/kg(P=0.799)。治疗组均顺利完成造血重建,对照组3例造血重建失败。两组中性粒细胞恢复时间和血小板恢复时间差异无统计学意义。移植后所有病例均达完全缓解(CR),中位随访22(2～81)个月,治疗组2例复发,对照组6例复发。治疗组3年总体生存率有高于对照组的趋势(91.6%vs 69.5%,P=0.060)。结论侵袭性和(或)难治复发性CD20+B细胞NHL患者APBSCT前后应用利妥昔单抗不影响造血干细胞的采集和造血重建,且有望提高治疗效果、改善总体生存。

引用

页码：591 / 596

页数：6

共 9 条

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