2000—2019年中国胃癌流行病学趋势分析

被引：590

作者：

曹毛毛 ^{[1
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李贺 ^{[1
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孙殿钦 ^{[1
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何思怡 ^{[1
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雷林 ^{[2
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彭绩 ^{[2
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陈万青 ^{[1
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机构：

[1] 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

[2] 深圳市慢性病防治中心

来源：

中华消化外科杂志 | 2021年 / 20卷 / 01期

基金：

国家重点研发计划;

关键词：

胃肿瘤; 发病率; 死亡率; 趋势; 中国;

D O I：

暂无

中图分类号：

R735.2 [胃肿瘤];

学科分类号：

100112 [医学生物化学与分子生物学];

摘要：

目的分析2000—2019年中国胃癌发病率和死亡率变化趋势。方法应用描述性流行病学方法。收集2000—2019年华盛顿大学健康测量及评价研究院全球疾病负担数据库(GBD)中中国胃癌发病率、死亡率、年龄标化发病率、年龄标化死亡率。观察指标:(1)2019年中国胃癌发病和死亡情况。(2)2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况。(3)2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势。(4)2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势。计数资料以绝对数、百分率和比值表示。以GBD估计的世界标准人口结构对胃癌发病率和死亡率进行标化, 采用Joinpoint软件构建对数线性模型进行胃癌发病率和死亡率时间变化趋势分析。结果 (1)2019年中国胃癌发病和死亡情况:2019年中国胃癌发病人数612 821例, 粗发病率为43.1/10万, 年龄标化发病率为30.6/10万。发病人群中男性451 332例, 女性161 489例, 粗发病率分别为62.3/10万和23.2/10万, 年龄标化发病率分别为47.4/10万和15.8/10万。2019年中国胃癌死亡人数421 539例, 粗死亡率为29.6/10万, 年龄标化死亡率为21.7/10万。死亡人群中男性298 514例, 女性123 025例, 粗死亡率分别为41.2/10万和17.6/10万, 年龄标化死亡率分别为33.1/10万和12.2/10万。(2)2019年中国胃癌年龄标化发病和死亡情况:2019年中国胃癌发病人群中<40岁20 855例, 其中男性14 005例, 发病占比为3.1%(14 005/451 332), 女性6 850例, 发病占比为4.2%(6 850/161 489);40～49岁45 903例, 其中男性34 659例, 发病占比为7.7%(34 659/451 332), 女性11 244例, 发病占比为7.0%(11 244/161 489);50～59岁111 975例, 其中男性87 156例, 发病占比为19.3%(87 156/451 332), 女性24 819例, 发病占比为15.4%(24 819/161 489);60～69岁180 434例, 其中男性137 939例, 发病占比为30.6%(137 939/451 332), 女性42 495例, 发病占比为26.3%(42 495/161 489);70～79岁172 541例, 其中男性126 345例, 发病占比为28.0%(126 345/451 332), 女性46 196例, 发病占比为28.6%(46 196/161 489);>80岁81 113例, 其中男性51 228例, 发病占比为11.4%(51 228/451 332), 女性29 885例, 发病占比为18.5%(29 885/161 489)。2019年中国胃癌死亡人群中<40岁8 463例, 其中男性5 508例, 死亡占比为1.8%(5 508/298 514), 女性2 955例, 死亡占比为2.4%(2 955/123 025);40～49岁22 651例, 其中男性16 780例, 死亡占比为5.6%(16 780/298 514), 女性5 871例, 死亡占比为4.8%(5 871/123 025);50～59岁63 870例, 其中男性48 638例, 死亡占比为16.3%(48 638/298 514), 女性15 232例, 死亡占比为12.4%(15 232/123 025);60～69岁115 771例, 其中男性86 240例, 死亡占比为28.9%(86 240/298 514), 女性29 531例, 死亡占比为24.0%(29 531/123 025);70～79岁130 623例, 其中男性92 917例, 死亡占比为31.1%(92 917/298 514), 女性37 706例, 死亡占比为30.6%(37 706/123 025);>80岁80 161例, 其中男性48 431例, 死亡占为16.2%(48 431/298 514), 女性31 730例, 死亡占比为25.8%(31 730/123 025)。(3)2000—2019年中国胃癌发病率变化趋势:2000—2019年中国胃癌粗发病率由2000年的30.5/10万增加至2019年的43.1/10万, 年平均变化率(AAPC)为1.9%[95%可信区间(CI)为1.5～2.3, P<0.05)。其中男性胃癌粗发病率由2000年的39.9/10万增加至2019年的62.3/10万, AAPC为2.4%(95%CI为1.9～2.8, P<0.05), 女性胃癌粗发病率由2000年的20.5/10万增加至2019年的23.2/10万, AAPC为0.6%(95%CI为0.4～0.9, P<0.05)。2000—2019年中国胃癌年龄标化发病率由2000年的35.7/10万下降至2019年的30.6/10万, AAPC为-0.8%(95%CI为-1.2～-0.3, P<0.05)。男性胃癌年龄标化发病率由2000年的49.8/10万下降至2019年的47.4/10万, AAPC为-0.3%(95%CI为 -0.6～0.0, P<0.05), 女性胃癌年龄标化发病率由2000年的22.8/10万下降至2019年的15.8/10万, AAPC为-1.9%(95%CI为-2.2～-1.7, P<0.05)。(4)2000—2019年中国胃癌死亡率变化趋势:2000—2019年中国胃癌粗死亡率由2000年的27.9/10万增加至2019年的29.6/10万, AAPC为0.3%(95%CI为0.0～0.6, P<0.05)。其中男性胃癌粗死亡率由2000年的35.9/10万增加至2019年的41.2/10万, AAPC为0.7%(95%CI为0.3～1.1, P<0.05), 女性胃癌粗死亡率由2000年的19.4/10万下降至2019年的17.6/10万, AAPC为-0.5%(95%CI为-0.8～-0.2, P<0.05)。2000—2019年中国胃癌年龄标化死亡率由2000年的34.1/10万下降至2019年的21.7/10万, AAPC为-2.4%(95%CI为-2.7～-2.1, P<0.05)。其中男性胃癌年龄标化死亡率由2000年的47.5/10万下降至2019年的33.1/10万, AAPC为-1.9%(95%CI为-2.2～-1.7, P<0.05), 女性胃癌年龄标化死亡率由2000年的22.4/10万下降至2019年的12.2/10万, AAPC为-3.2%(95%CI为-3.4～-2.9, P<0.05)。结论 2000—2019年我国胃癌发病率和死亡率呈下降趋势, 60～69岁男性人群是胃癌的高危人群。

引用