阿奇霉素治疗儿童咳嗽变异性哮喘伴肺炎支原体感染临床观察

目的:探讨阿奇霉素治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)伴肺炎支原体(MP)感染患儿的疗效和安全性。方法:将73例CVA伴MP感染患儿随机分为治疗组39例和对照组34例,两组均行常规对症治疗。阿奇霉素治疗组给予阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,连用5 d停4 d,后改为口服阿奇霉素10 mg/(kg.d)两个疗程(即7 d为1个疗程,每个疗程均服3 d,停4 d);对照组选用红霉素肠溶胶囊30 mg/(kg.d)口服,连用7～14 d。结果:CVA伴MP感染患儿经阿奇霉素或红霉素治疗后,咳嗽症状评分较治疗前均显著下降,但阿奇霉素治疗组症状评分显著低于红霉素对照组;阿奇霉素治疗组对MP感染的有效率(97.44%)优于红霉素治疗组(82.35%)(P<0.05);治疗组不良反应发生率17.95%,显著低于对照组的41.18%,尤其是胃肠道反应及局部疼痛发生率低。结论:阿奇霉素抗支原体感染疗效优于红霉素,可大大改善可能是由支原体引起的CVA的咳嗽程度及睡眠状况。