目的研究部分内分泌激素在难治性高血压中的作用及对治疗结果的影响。方法测定46例难治性高血压患者,82例普通高血压病患者及20例健康者血浆内皮素、心钠素、肾素、血管紧张素Ⅱ及肾上腺素的含量,并进行治疗前后的对比分析。结果难治性高血压组与普通高血压组血浆肾上腺素、血管紧张素Ⅱ的含量无明显差异。难治性高血压组较高血压组血浆内皮素、心钠素的含量显著增高(P<0.01)。治疗后心钠素的含量随血压的降低而降低,血浆内皮素的含量无明显变化。部分血液透析患者,血浆内皮素的含量明显下降,对降压药物的反应增强。结论难治性高血压与血浆内皮素有重要关系。目前抗高血压药物不能有效的对抗内皮素收缩血管的作用及抑制内皮素的释放。