气管切开术后不同给氧方式对患者血气影响的临床研究

目的　探讨气管切开术后不同给氧方式对重型颅脑损伤患者血气的影响 ,以选择最佳的气管切开给氧方式 ,提高氧疗的效果。方法　选择重型颅脑损伤患者 2 5例 ,采取自身对照的方式 ,于气管切开后给氧。在气管套管口覆盖双层盐水湿纱布 ,6h后测定血气分析变化 ,然后改用自制气管切开罩给氧 6h ,再次测定其血气分析的变化。结果　 2组比较显示其血气分析 ,在酸碱代谢平衡 (χ2 值 =7.778,P值 =0 .0 2 0 )、氧分压 (t值 =- 5 .6 5 1,P值 =0 .0 0 0 )及碱剩余 (t值 =-3.4 0 8,P值 =0 .0 0 3)方面差异有非常显著性 ,同时在二氧化碳分压 (t值 =- 2 .5 84 ,P值 =0 .0 17)方面差异亦有显著性。结论　气管切开后 ,气管切开罩能有效改善肺的通气功能 ,提高氧含量 ,维持机体酸碱平衡 ,预防和治疗呼吸性碱中毒和呼碱代酸中毒 ,减少电解质紊乱的发生。