西甲硅油应用于肠道准备的有效性及安全性的系统评价

目的评价西甲硅油在肠镜检查前肠道准备中的有效性与安全性。方法采用循证医学的方法,计算机检索中国知网(1997年至2015年4月)、万方数据资源系统(1977年至2015年4月)、中国科技期刊数据库(1989年至2015年4月),收集西甲硅油用于肠镜检查前肠道准备的随机对照试验,两名研究人员独立评价、提取资料,采用Rev Man 5.2.4软件进行统计学分析。结果共纳入16篇文献涉及2306例患者。Meta分析结果提示,西甲硅油能改善磷酸钠盐组(RR=1.10,95%Cl:1.01～1.20,P=0.03)的肠道清洁效果,而聚乙二醇组、甘露醇组及硫酸镁组无明显差异。西甲硅油能改善所有亚组(磷酸钠盐组、聚乙二醇组、甘露醇组、硫酸镁组)的祛泡效果(P<0.00001),并能减轻患者检查后的腹胀程度(P<0.0001),增加患者检查时的舒适程度(P<0.00001)。结论西甲硅油在肠镜检查前的肠道准备工作中有显著的祛泡效果,能减轻患者检查后的腹胀程度,增加患者检查时的舒适度。然而,目前的临床试验设计存在不足,应谨慎对待本系统评价得出的结论。