中医门诊电子病历的设计与应用研究

<正> 中医门诊病历载有患者姓名、性别、年龄、四诊、辨证分析、诊断、治法、方药和医嘱等内容,它是复诊或转诊的重要资料。但由于该病历属患者保存,给疾病统计和临床研究,尤其门诊病种研究,带来了一定的障碍;如果重复书写,又会造成人力、物力和时间上的浪费。基于此,我们根据中医门诊书写病历及计算机处理数据的要求,开发设计了中医门诊电子病历应用于临床实践,既快捷方便,又能妥善保存各种数据,取得了良好的效果,现报道如下。