老年充血性心力衰竭住院患者病因状况调查

目的　了解充血性心力衰竭患者随年龄增长其病因构成的变化及多重病因情况。方法　 70 4例确诊为心衰的住院患者按年龄分为老年前期 (45～ 5 9岁 )组 ,老年 (6 0～ 79岁 )组和高龄老年 (80～ 95岁 )组 ,通过计算机Foxpro软件建立的老年CHF住院患者临床资料数据库 ,对比分析各组的病因构成及多病因情况。结果　前三位的基础病因在老年前期组是风湿性心脏病 (47.1% )、冠心病 (19.9% )和扩张性心肌病 (12 .7% ) ,老年组是冠心病(6 2 .2 % )、高血压 (14 .6 % )和风湿性心脏病 (11.9% ) ,高龄老年组是冠心病 (92 .0 % )、高血压 (30 .0 % )和贫血(2 2 .0 % ) ;多病因心衰在老年前期组占 2 5 .7% ,老年组占 70 .7% ,高龄老年组 82 .0 % ;多病因组合中 ,双病因最多见的是冠心病、高血压 ,三种及以上病因中最多见的组合是冠心病、高血压和糖尿病。结论　心衰患者随年龄老化 ,(1)风心病和心肌病的比率逐渐下降 ,而冠心病、高血压和贫血的比例逐渐增大 ;(2 )多病因心衰比例逐渐增大 ;(3)冠心病、高血压和糖尿病成为最常见的多病因组合。上述特点在老年心衰的诊治和预防中应当引起注意。