目的探讨过敏性紫癜的临床表现及诊断要点。方法回顾性分析 5 0例以腹痛为首发症状的过敏性紫癜临床资料。结果本组有如下临床特点 :①均有明确诱因 ,尤以上呼吸道感染多见。②均以腹痛为首发症状 ,腹部查体无明显腹肌紧张及固定压痛点 ,皮肤紫癜多于 48小时内出现。③腹部症状表现多样 ,腹痛严重程度与腹部体征不相称。④医技检查 :2 4例行胃镜检查 ,均示胃十二指肠黏膜有特征性改变 ;毛细血管脆性试验阳性占 74% ,外周血嗜酸粒细胞增多占 78%。结论过敏性紫癜可以腹痛为首发症状 ,应提高对腹型过敏性紫癜的认识 ,以提高早期诊断率。