腹腔镜胆囊切除术对机体急性创伤炎症应激反应的影响研究

目的比较腹腔镜与开腹胆囊切除术对机体急性炎症应激反应的影响。方法将2007年3月—2009年10月我院收治的行胆囊切除术的130例患者随机分成腹腔镜胆囊手术组(70例)和开腹对照组(60例),所有手术均由同一手术小组固定成员实施。比较两组患者手术前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞分数和急性期C反应蛋白(CRP)水平的改变,同时比较两组患者术后7d内SIRS发生率变化。结果两组患者术前WBC及中性粒细胞分数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后3、12、24、72h对照组CRP水平明显升高(P<0.05)。腹腔镜组术后第1、5、7天SIRS发生率明显低于对照组组(P<0.05)。结论腹腔镜组术后第5～7天SIRS发生率明显低于与对照组,术后12～24hCRP水平均较对照组低,提示腹腔镜组术后炎症反应更轻。