高血压遗传因素与胰岛素抵抗

目的探讨高血压遗传因素与胰岛素抵抗及其他代谢因素的关系。方法采用家系调查方法，共调查高血压家系２５个，包括直系亲属１５８例，其中高血压５４例，血压正常者１０４例；对照家系１５个，直系亲属６５人。对比分析高血压家系有无高血压及对照家系直系亲属尿酸、血脂、血糖及胰岛素的差异。结果调整年龄、性别后，在高血压家系中无论是否患高血压，甘油三酯（ＴＧ）、ＴＧ的对数转换值（ｌｏｇＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬＣ）、血浆总胆固醇（ＴＣ）／ＨＤＬＣ、尿酸、胰岛素（ＩＮ）及其对转换值（ｌｏｇＩＮ）均显著高于对照家系，而高血压家系内有无高血压两组比较，除胰岛素、ｌｏｇＩＮ外，其他因素均无显著差别，进一步调整年龄、性别、体重指数后比较，ＴＧ、ｌｏｇＴＧ在三组间差异不再显著，尿酸、ＴＣ／ＨＤＬＣ、ｌｏｇＩＮ在高血压家系内高血压及血压正常人群间无显著统计学差别，但两者与对照家系相比均显著升高。结论具有高血压遗传因素者无论是否患高血压均有显著的胰岛素抵抗和代谢紊乱，这些代谢异常可能在超重和高血压发生前就已存在。