2型糖尿病患者检测空腹血清胰岛素的临床价值

目的分组观察2型糖尿病患者胰岛素释放试验(IRT)结果,探讨血清空腹胰岛素(RI)部分替代IRT可能。方法将120例已测定IRT的患者按血清空腹RI值随机分为三组,每组40例;对照组40例经糖耐量试验排外糖尿病的患者,比较四组患者空腹、0·5h、1h、2hRI值。结果空腹RI正常组与对照组比较,空腹RI值无显著性差异(p>0·05);空腹RI低值组、正常组、增高组0·5h、1h、2hRI值与对照组比较,差异有显著性意义(p<0·01);IRT高峰提高率,空腹RI低值组92·5%(37/40例),正常组90·0%(36/40例),增高组为77·5%(31/40例),总高峰延迟率为86·6%(104/120例)。结论由于IRT高峰延迟占2型糖尿病(DM)绝大多数,对于诊断明确、病情稳定的患者,临床也可采用复查血清空腹RI代替IRT,根据空腹RI值减低、正常及增高指导临床用药,以降低医疗成本。