一起彝族村寨成人麻疹暴发调查及流行因素分析

目的探讨少数民族地区成人麻疹爆发原因,以控制爆发。方法对2008年9～10月发生在云南省大理州云龙县的一起成人麻疹爆发开展流行病学调查,用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM抗体,并运用病毒学和分子生物学技术从病原学上明确病因及病毒来源,同时结合血清流行病学探讨其发病原因和流行因素。结果全县爆发总罹患率18.11/10万(37/204465),发病年龄主要集中在≥16岁占97.29%(36/37),30～50岁占全部病例数91.89%(34/37);其中<8月龄1例占2.70%(1/37),>50岁1例占2.70%(1/37);全部为彝族,男女性别比为1∶4。麻疹病毒分离鉴定为H1 a亚型。结论该次麻疹爆发是一起典型具有麻疹流行病学特征的成人麻疹爆发,与易感人群聚集和其它内外环境等流行因素有关,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,完善成人免疫策略加强麻疹监测是控制爆发的关键。