罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征的有效性及其影响因素研究

目的评价罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征(IBS)的有效性,同时探索影响其诊断有效性的相关因素。方法随机选取具有慢性腹痛或腹部不适伴大便习惯改变者146例,对每例患者用罗马Ⅲ标准做出IBS初步诊断,随后对所有患者均经详尽的实验室与器械检查及半年以上随诊做出最后临床诊断,最后评价罗马Ⅲ标准诊断IBS的有效性。通过Logistic多元回归分析探讨患者性别、年龄、文化程度等11个因素对罗马Ⅲ标准诊断IBS有效性的影响。结果首次就诊符合罗马Ⅲ标准的患者共100例,最后确诊IBS患者79例;首次就诊不符合罗马Ⅲ标准的患者46例,最后确诊IBS患者12例,罗马Ⅲ标准诊断IBS的敏感性为86.81%,特异性为61.82%。经Logistic多元回归分析提示病程、大肠癌警报信号、结肠镜检查等3个因素对罗马Ⅲ标准诊断IBS的有效性产生影响。结论罗马Ⅲ标准诊断IBS具有较高的有效性。病程、大肠癌警报信号、结肠镜检查等可能是影响罗马Ⅲ标准诊断有效性的独立因素。