情感障碍对癫患者认知障碍影响的事件相关电位研究

目的应用事件相关电位研究和探讨不同抗癫药对癫患者认知功能的影响以及情感障碍对癫患者认知障碍的影响。方法收集湛江中心人民医院神经内科门诊和住院的癫患者320例,正常对照组56例。分别进行韦氏智能测定和情感测定,同时结合抗抑郁剂治疗,并应用事件相关电位P300、N400研究,对比分析癫患者认知功能和情感障碍的特征。结果386例癫患者中,认知水平低于正常者达76.94%。结果显示丙戊酸钠、妥泰、卡马西平单药服药组之间认知水平无差异,但药物联合应用认知功能损害严重。且患者职业、文化程度、病程、发作次数、用药选择以及是否存在脑部继发性疾病等对认知功能影响显著。伴随着认知功能和情感障碍,癫患者P300和N400潜伏期明显延长、波幅降低。百忧解治疗后P300和N400潜伏期和波幅明显改善,且颞顶叶脑区的波幅明显升高。结论抗癫药可造成癫患者认知功能的损害,单药应用较联合用药对癫患者认知功能损害轻。抗抑郁治疗可改善癫患者的认知功能,认知事件相关电位也明显改善。