[目的]观察痛泻要方加减对考前腹泻型肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将160例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组80例得舒特,50mg/d,口服,tid。治疗组80例痛泻要方(炒白术15g,炒陈皮10g,炒白芍12g,防风8g)。若腹泻明显加煨木香、升麻等;腹痛重者加大芍药用量,加元胡等;神疲乏力者加党参、黄芪等;睡眠欠佳加茯苓神、酸枣仁等。水煎,1剂/d。观测临床症状、腹胀腹痛、大便次数、大便质地及精神紧张程度等。连续治疗2个疗程(20d),判定疗效。[结果]治疗组治愈28例,好转48例,无效4例,总有效率95.00%。对照组治愈15例,好转35例,无效30例,总有效率62.50%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]痛泻要方加减治疗考前D-IBS效确切,值得临床推广应用。