血管紧张素受体阻滞剂治疗老年高血压患者轻度认知障碍的疗效

目的观察血管紧张素受体阻滞剂对老年高血压患者轻度认知障碍的影响。方法将符合轻度认知障碍诊断标准的患者停用既往降压药后随机分为3组:血管紧张素受体阻滞剂组(ARB组)、血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI组)、利尿剂组,每组40例,观察期为3～6个月。采用蒙特利尔认知评估(MoCA)评估患者的认知功能,疗效判定以MoCA量表减分率为标准。结果 ARB组患者治疗3、6个月时MoCA评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。而ACEI组、利尿剂组在治疗前及治疗3、6个月后MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05);组间比较显示治疗3、6个月时ARB组患者MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ARB组患者轻度认知障碍的总有效率为85%,与ACEI组、利尿剂组的总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);ARB组患者痴呆转化率为5%,显著低于ACEI组和利尿剂组(P<0.05)。结论血管紧张素受体阻滞剂能够较好地改善老年高血压患者轻度认知障碍。