拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣临床应用31例

被引：51

作者：

吴迪

利春叶

杨钦泰

贾赛雄

相文龙

欧春培

机构：

[1] 深圳市宝安区人民医院上肢显微外科

来源：

中华显微外科杂志 | 2015年 / 38卷 / 01期

关键词：

拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣; 拇指; 移植; 显微外科手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R658.2 [上肢];

学科分类号：

100201 [内科学];

摘要：

目的探讨拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣临床应用的临床效果。方法从2012年12月-2014年8月,应用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指指腹、背侧及拇指桡侧皮肤软组织缺损骨外露31例,皮瓣设计以拇指及大鱼际桡背侧掌背侧皮纹相交处的皮神经体表投影为轴线,以拇指指间关节与掌指关节之间任意点为蒂部旋转点,切取皮瓣面积4.4 cm × 3.3 cm～2.5 cm × 1.5 cm,其中21例行皮瓣内皮神经与受区创面内指神经断端吻合。结果术后31例皮瓣全部成活,术后随访到25例,时间4～12个月,皮瓣质地柔软,无色素沉着,吻合神经的皮瓣受区指腹两点分辨觉(2-PD)为7～10 mm,关节屈、伸活动无明显障碍,根据总主动活动度(TAM)法评定手指功能,优良率90%。结论拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣层次明确、创伤小,成功率高,临床应用效果良好。

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