817例硬膜外术后镇痛临床回顾分析

目的探讨硬膜外术后镇痛的效果、并发症以及管理方法。方法对2011年817例硬膜外术后镇痛的患者进行回顾性分析,药物配方为:150mg布比卡因加4mg吗啡共150ml,背景输注1ml/h,冲击剂量为3ml/次,锁定时间为20分钟。多科室协作进行硬膜外术后镇痛管理,记录硬膜外术后镇痛的有效率、患者满意度、并发症的种类以及发生率,分析发生原因,诊断并治疗并发症。结果全部病例镇痛有效率达100%,患者满意度为99.8%,共发生并发症92例(11.2%):其中恶心32例(3.92%);皮肤瘙痒22例(2.69%);单侧下肢麻木或无力26例(3.18%);硬膜外导管脱落11例(1.35%);硬膜外脓肿1例(0.12%)。并发症均得到及时诊断处理,无后遗症。结论连续硬膜外术后镇痛安全有效,多科室协作管理有利于并发症的及时诊断与治疗。