急性脑梗死六小时以内的静脉溶栓治疗

目的　评价尿激酶 (UK)对急性脑梗死 (发病 6h内 )的疗效及其安全性。方法　本研究为一多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。凡符合入选标准的病人随机分为 3组 :A组 15 5例接受UK 15 0万U ,B组 16 2例接受UK 10 0万U ,C组 148例接受安慰剂。采用欧洲卒中量表 (ESS) ,Barthel指数 (BI)及改良Rankin量表 (mRS)评价神经功能恢复状况。结果　溶栓后ESS分数迅速增加 ,3组间有显著差异。颅内非症状性出血率为 9.0 3 % (A组 ) ,5 .5 6 % (B组 ) ,4.73% (C组 )。颅内脑实质性出血率为 4.5 2 % (A组 ) ,3.0 9% (B组 ) ,2 .0 3 % (C组 )。颅内脑实质性出血死亡率为 1.89% (A组 +B组 ) ,C组无一例死于实质性出血。结论　UK用于急性脑梗死 (发病 6h内 )有效且相对比较安全。