上海市二十年(1996-2015年)母婴安全成效

目的通过对上海市近20年母婴安全相关指标变化趋势分析,总结主要经验和面临的挑战,为进一步巩固成效与推广经验提供科学依据。方法采用回顾性研究的方法,对1996-2015年来上海市孕产妇及围生儿死亡率和死因进行分析。结果(1)孕产妇与围生儿死亡率均呈显著下降趋势,分别从1996年的28.84/10万及9.73‰下降到2015年的6.66/10万和3.12‰。(2)死亡特征:均以非本市户籍为主,死亡孕产妇和围生儿中外地户籍比例分别为72.56%和65.63%;(3)死因构成及变化:上海市孕产妇死亡中产科出血居死因首位,但其构成比明显下降,从前10年的27.57%下降至近10年的15.15%;围生儿死因中早产是首位死因,但其构成比从前10年的9.28%上升到近10年的10.29%。结论上海市近20年来母婴安全核心指标显著下降,目前已达发达国家先进水平。上海市孕产期保健管理系列举措对优化核心指标成效显著。随着"二孩"政策的全面实施,高风险孕产妇增多带来的母婴安全风险防控挑战急需持续优化技术规范并创新管理模式,确保母婴安全。