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重组乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播方案的保护效果评价
被引：153
作者：
夏国良
龚健
王继杰
孟宗达
贾志远
曹惠霖
刘崇柏
机构：
[1] 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所肝炎室,广西壮族自治区疾病预防控制中心,湖南省湘潭市卫生防疫站,河北省疾病预防控制中心,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所肝炎室,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所肝炎室,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所肝炎室北京,北京,北京,北京
来源：
关键词：
疫苗;
乙型肝炎免疫球蛋白;
母婴传播;
D O I：
暂无
中图分类号：
R186 [预防接种、计划免疫、药物预防];
学科分类号：
摘要：
目的 评价国产重组乙型肝炎 (乙肝 )疫苗及其与中效价乙肝免疫球蛋白 (HBIG)联合应用母婴阻断方案的保护效果。方法 在广西等 3个地区 ,对乙肝病毒双阳性母亲新生儿 ,应用重组乙肝疫苗和重组乙肝疫苗加 5 0IUHBIG两种母婴阻断方案免疫新生儿 ,共随访单纯重组乙肝疫苗母婴阻断儿 2 89例 ,重组乙肝疫苗加HBIG阻断儿 186例。结果 单纯重组乙肝疫苗的母婴阻断效果为 87.8% (95 %CI :83.6～ 91.9) ,重组乙肝疫苗加HBIG的阻断效果为 91.2 % (95 %CI:86 .7～95 .6 ) ,重组 (酵母 )乙肝疫苗和重组 (CHO细胞 )乙肝疫苗间 (P =0 .70 72 )、两种母婴阻断方案间 (P =0 .2 95 5 )及各地免疫人群间 (P =0 .9987)的母婴阻断效果差异均无显著统计学意义。两种母婴阻断方案免疫新生儿间抗 HBs的阳转率 (P =0 .3188)和抗体滴度 (GMT)间 (P =0 .892 5 )差异均无显著统计学意义 ,首剂免疫后 1年 ,抗 HBs阳性率在单纯重组乙肝疫苗组和重组乙肝疫苗加HBIG组分别为 91.1%和 93.5 % ,GMT分别为 15 3mIU/ml和 16 4mIU/ml,以后逐年显著下降 (线性趋势检验χ2 =6 0 .4 7,P =0 .0 0 0 1) ,至免疫后第 4年 ,阳性率分别降为 6 5 .0 %和 6 6 .6 % ,GMT仅为第一年的1/ 3。结论 重组乙肝疫苗加中效价HBIG的母婴阻断效果可达 90 %以
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