目的研究腰神经根压迫的脊髓造影(MG)与脊髓造影后CT(CTM)的影像表现,提出黄韧带前间隙的概念,分析其与其他CT征象对腰神经根压迫的诊断意义,以指导腰椎CT平扫。方法复习分析217例腰MG与CTM的影像材料,分别记录双侧L3~S1神经根发出的相对位置、L4~S1的黄韧带前间隙宽度、侧隐窝上口宽度及腰间盘形态与相应硬膜囊前后径,分析这些数据与MG所示腰神经根压迫肿胀的关系。结果217例腰MG显示254条腰神经根压迫肿胀。195个椎间盘突出或膨出,相应硬膜囊前后径<10mm。其诊断腰神经根压迫的敏感性为71.4%,特异性为82.9%,正确性为80.2%。286个侧隐窝上口宽度≤3mm,其诊断腰神经根压迫的敏感性为55.1%,特异性为86.1%,正确性为80.0%。271处黄韧带前间隙<5mm,其中229处MG示相应腰神经根压迫增粗(90.2%),其诊断腰神经根压迫的敏感性为90.2%,特异性为96.0%,正确性为94.9%。254条MG显示压迫肿胀腰神经根的相应黄韧带前间隙平均宽3.6mm,MG显示正常腰神经根的相应黄韧前间隙平均宽度6.9mm(P<0.001)。结论黄韧带前间隙<5mm可作为CT腰椎检查诊