急性缺血性脑血管病患者脑血管血液动力学指标的变化及临床意义

采用脑血管血液动力学检测仪对５６例颈内动脉系统缺血性脑血管病患者发病初期的脑血管血液动力学指标（ＣＶＤＩ）进行了全面系统的观察与分析，并与ＣＴ、ＭＲＩ、ＤＳＡ等影像学检查相对照。其中急性脑梗塞（ＡＣＩ）３８例，短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）１８例。结果发现：①绝大多数患者病灶侧大脑半球总供血量及血流速度明显下降，脑血管阻力及临界压力升高，脑动脉弹性下降及脑血流自动调节功能衰退。②ＣＶＤＩ对于ＡＣＩ的早期（２４小时以内）诊断比ＣＴ更敏感，阳性率为９０％、１５％，说明ＣＶＤＩ的改变早于形态学的改变。③无论梗塞灶大小，ＣＶＤＩ轻度异常者，预后良好；ＣＶＤＩ严重异常者，预后均较差（Ｐ＜０．０１）。我们认为：ＣＶＤＩ的上述规律性变化，对于急性缺血性脑血管病的诊断、判定治疗效果及推测预后等均有重要的参考价值。