高龄病人胆道手术的围手术期处理

目的 :探讨高龄病人胆道手术的围手术期处理方法。方法 :回顾分析我院 1999年至 2 0 0 2年间 82例各类高龄胆道病人 (年龄 74～ 96岁 )的术前准备及术后处理方法。其中 ,伴有各类心脏疾病 35例 ,糖尿病5例 ,高血压 2 1例 ,肺通气功能障碍物 13例 ,电解质紊乱 3例 ,肾功能不全 4例 ,肝功能损害 31例。结果 :全组均行手术治疗 (包括择期或急诊手术 )。其中 ,1例胆囊癌行根治术 ,1例胆总管囊肿行囊肿切除、胆管空肠Roux Y吻合术 ,1例胆总管下端狭窄行EST术 ,其余各例分别行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术 ,有 5例同时加做空肠造瘘术并行早期EN治疗。 81例治愈出院 ,1例死于心肺功能衰竭。结论 :良好的围手术期处理是高龄胆道病人手术成功的关键。