188例良、恶性胸腔积液的CT特征性表现

目的评价良恶性胸腔积液的CT特征性表现。方法回顾分析76例恶性胸腔积液和112例良性胸腔积液的CT征象。结果良性积液中,双侧占41.1%,胸膜增厚占19.6%,呈弥漫性均匀增厚,纵隔胸膜受累占10.7%,胸膜外脂肪层明确显示占71.4%,厚度>3mm占41.1%,平均厚度5.7mm。恶性积液中,双侧占15.8%,胸膜增厚占57.9%,主要呈不规则弥漫性或局限性增厚,累及纵隔胸膜占36.8%,胸膜外脂肪层显示占60.5%,>3mm占26.3%,平均2.9mm。结论单侧、大量积液且张力高,胸膜不规则增厚,纵隔胸膜受累对恶性积液的诊断有特异性;而胸膜无或轻度弥漫规则增厚,胸膜外脂肪层增厚多提示良性。