产后出血742例分析

目的 :对产后出血的病因进行多因素分析 ,提出防治措施。方法 :对本院 1988～ 1998年发生的74 2例产后出血病例进行回顾性分析。结果 :产后出血发生率为 4 3 2 %。 97 0 4 %的产后出血发生在产后 2h内 ,94 2 %的病人出血量在 4 0 0～ 10 0 0ml间。产后出血病因中宫缩乏力占 80 19% ,胎盘粘连占 14 15 % ,软产道裂伤占 3 77% ,凝血功能障碍占 1 89%。 74 2例产后出血病人共有 73 8例抢救成功 ,4例死亡 ,6例行全宫切除术。结论 :宫缩乏力仍是产后出血的最常见病因。发生产后出血的高危人群有多胎、多产、多次人流刮宫的孕产妇 ,有妊娠合并症特别是妊高征者 ,有阴道助产、剖宫产、滞产等病史者。