联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响比较

被引：7

作者：

陈焰

管小青

吴继生

吴建强

朱信强

侯玉娟

机构：

[1] 南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科

来源：

中国医师进修杂志 | 2007年 / 32期

关键词：

脾肾分流术; 门奇断流术; 腹腔出血; 血栓; 对比研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657 [];

学科分类号：

摘要：

目的比较联合术、断流术对门静脉高压术后继发腹腔出血及门静脉血栓形成的影响。方法将40例食管静脉曲张破裂出血患者随机分为联合术组(20例)和断流术组(20例),分别施行联合术和断流术,对手术前后自由门静脉压(FPP)以及术后腹腔出血情况和门静脉系统血流监测的结果进行比较。结果断流术组与联合术组术后FPP平均降低分别为(4.81±7.26)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)和(10.04±2.66)cmH2O,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);腹腔出血及血流动力学不稳定情况:断流术组分别出现5例和6例,而联合术组为0例和2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);门静脉系统血流监测发现:断流术组分别于术后7、14、30d出现门静脉血栓2、4、1例,而联合术组仅于术后7d出现门静脉血栓1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论脾肾分流联合门奇断流术不仅能缓解门静脉系统的高压淤血状态,减少术中、术后腹腔出血,而且降低了门静脉血栓形成几率。

引用