目的观察阿托伐他汀对老年高脂血症妇女血脂和骨密度的影响。方法66例老年高脂血症妇女随机分为观察组(n=34)和对照组(n=32),观察组予阿托伐他汀10mgQ.N,对照组予非诺贝特100mgbid,共观察治疗40周,治疗前后分别测定血脂全套和骨密度(腰椎2~4、股骨颈和大粗隆和Wards区)和骨代谢指标血钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素和降钙素。结果两组治疗后较治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)均有降低且高密度脂蛋白胆固醇(HDL)升高(P<0.05),但观察组对TC、HDL、LDL的作用优于对照组(P<0.05)。观察组腰椎2~4、股骨颈和大粗隆的骨密度参数值较治疗前和对照组均明显增高(P<0.05)。骨代谢各指标治疗前后差异无显著性(P>0.05)。结论阿托伐他汀和非诺贝特对老年高脂血症妇女均有良好的调脂作用,阿托伐他汀调脂作用优于非诺贝特;阿托伐他汀可增加老年高脂血症妇女的骨密度。