丁苯酞对急性缺血性卒中患者外周血内皮祖细胞的影响

目的观察丁苯酞（NBP）治疗对急性缺血性卒中患者外周血内皮祖细胞（EPCs）水平及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分的影响;探讨其疗效及潜在机制。方法筛选首次发病48 h内入院的急性缺血性卒中患者96例,按随机数字表分为NBP治疗组（NBP组）及安慰剂组。NBP治疗30 d为1个疗程。流式细胞仪检测CD34+/CD133+/KDR+标记细胞作为EPCs标志。分别检测人院当天（基线期）、治疗第7天、第14天和第30天外周血EPCs水平;并分别于上述时间点及病程90 d时进行NIHSS评分。结果 NBP组第7天、第14天、第30天时EPCs数量较基线期显著增加（均为P<0.05）;且明显高于同期安慰剂组（分别为P<0.05、P<0.001、P<0.001）。NBP组第7天NIHSS评分较基线期无明显改善（P>0.05）;NBP组第14天、第30天NIHSS评分均明显低于基线期（均为P<0.05）及同期安慰剂组（P<0.05、P<0.001）。NBP组第90天NIHSS评分较第30天有进一步降低（P<0.05）。发病后3个月内NBP组缺血事件稍低于安慰剂组（P>0.05）。两组随访期内均无严重不良事件发生。结论 NBP治疗可显著改善急性缺血性卒中神经功能评分,可能通过提高外周血EPCs水平,改善预后,且安全性良好。