煤工手臂振动病的X射线与磁共振成像研究

目的研究手臂振动病的X射线及磁共振成像(MR I)表现,重点研究其早期诊断价值。方法所有142例病人全部进行X射线和MR I检查,按照工龄分为5组,分别统计X射线及MR I征象,对各种征象进行X射线和MR I比较分析;MR I与对照组比较分析;各工龄组间比较分析。结果X射线显示征象以骨质疏松、骨质硬化、腕骨坏死为主;MR I除显示上述征象外,还能够显示关节积液、骨髓水肿、软组织损伤等。以井下非振动作业工人为对照组进行比较,骨髓水肿和腕骨坏死两项在对照组中未显示;关节积液、骨质疏松、骨质硬化3项MR I显示数量明显高于对照组,两组比较差异有非常显著性(2=130.82,10.42和10.39,P<0.01);各工龄组间比较,MR I征象发生高峰在1～5年组;X射线征象发生高峰在21年以上组。结论MR I可以早期显示手臂振动病的骨关节改变,明显早于X射线;MR I所显示的征象多数与振动作业有密切相关性。