呼吸道合胞病毒下呼吸道感染T亚群功能状态的研究

目的探讨RSV下呼吸道感染TH亚群功能状态。方 法用单克隆抗体双色免疫荧光PE/FITC双标记，流式细胞仪检测30例RSV下呼吸道 感染患儿急性期外周血单个核细胞（PBMCs）辅助性T淋巴细胞CD4+及其亚群CD4+CD 45RA+、CD4+CD45RO+的表达，ELISA方法检测血清中IFN-γ, IL-4, IgE 水平。结果RSV下呼吸 道感染组患儿外周血辅助性T淋巴细胞CD4+明显低于对照组(P<0.05)， CD4+CD45 RA+细胞明显下降(P<0.05)，CD4+CD45RO+细胞虽有下降，但与对照组相比 无统计学差异(P>0.05)。CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+比值与对 照组相比明显降低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IFN-γ, IL-4水平均有 降低, 其中IFN-γ水平下降非常明显(P<0.01), IFN-γ/IL-4比值降 低(P<0.05)。RSV下呼吸道感染组患儿血清中IgE水平明显升高。结论婴幼儿RSV下呼吸道感染急性期的免疫功能紊乱主要表现为辅助性T淋巴细胞CD4+及其 亚群CD4+CD45RA+／CD4+CD45RO+的失衡。TH1及其功能下降，T H2及其功能相对增强，TH1/TH2失衡是导致该病发生TH2样反应重要的免疫机制。