消异止痒汤加减治疗儿童期特应性皮炎45例

目的:探讨消异止痒汤加减治疗儿童期特应性皮炎(AD)的临床疗效及对外周血白细胞介素-2,4,17(IL-2,IL-4,IL-17)和干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法:将90例AD患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组采用糠酸莫米松乳膏适量外用,2次/d,皮损控制后,1次/d;左西替利嗪口服溶液,1次/d,6岁以上儿童,10 m L/次;46岁,5 m L/次。观察组在对照组治疗的基础上采用消异止痒汤进行辨证加减治疗。两组疗程均为3个月。进行治疗前后欧洲AD评分标准(SCORAD)及皮肤病生活质量指数量表(DLQI)评分,检测治疗前后IL-2,IL-4,IL-17和IFN-γ水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组皮肤病变范围(A),皮损严重评分(B)和瘙痒和睡眠程度评分(C)及SCORAD总分均低于对照组(P<0.01);治疗后观察组DLQI评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组IL-4和IL-17水平低于对照组(P<0.01),IL-2和IFN-γ水平高于对照组(P<0.01)。结论:消异止痒汤能改善儿童期AD患者的主、客观症状、体征,提高生活质量,疗效优于单纯的西医治疗,其作用机制可能与调节Th1/Th2及IL-17等细胞因子有关,值得进一步研究。