目的 研究免疫细胞因子白细胞介素 4(IL- 4)、白细胞介素 1β(IL- 1β)、肿瘤坏死因子(TNF- α)在妊娠高血压综合征 (简称妊高征 )发病前后的变化 ,探讨免疫细胞因子在妊高征发病中的作用。 方法 前瞻性研究 5 5 0例孕妇 ,追踪到患有中、重度妊高征者 2 5例 (妊高征组 ) ,随意选择 30例正常健康孕妇作为对照组 ,分别取其孕 12～ 16周和孕 32～ 36周的血浆标本。用 EL ISA方法成批测定中孕期及晚孕期血浆中的 IL- 4、IL- 1β、TNF- α水平。 结果 (1)中孕期妊高征发病前血浆TNF- α水平 ,TNF- α/ IL- 4和 IL- 1β/ IL- 4比值均高于对照组 (妊高征组分别为 2 7.6 6 ng/ L,37.70 ,4.2 9;对照组分别为 17.80 ng/ L,4.6 4,0 .2 9)两组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 )。 (2 )晚孕期妊高征发病后血浆 TNF- α和 IL- 1β水平均高于对照组 (妊高征组分别为 5 2 .49ng/ L 和 2 9.46 ng/ L;对照组分别为 35 .5 1ng/ L 和 7.93ng/ L)两组相比差异有显著性 (P<0 .0 5 )。TNF- α/ IL- 4及 IL- 1β/ IL- 4比值两组间差异无显著性 (妊高征组分别为 12 .3及 6 .98;对照组分别为 2 3.8及 11.79)。 结论 妊高征发病前可能已存在着免疫细胞因子比例失衡 ,发病后细胞因子水平仍有明显变化 ,细胞因子免疫失衡可能与妊
