重型颅脑损伤并发肺部感染的临床细菌学研究

目的 :研究重型颅脑损伤患者经气管切开术后发生呼吸道感染的致病菌及药敏与耐药情况。方法 :分析 1 5 3例重型颅脑损伤患者经气管切开术后呼吸道分泌物的细菌培养结果及药敏资料。结果 :1 5 3例痰培养中 ,阳性率 91 .5 % ,双重感染率达 44.2 8%。革兰氏阴性杆菌主要以肺炎克雷伯菌( 1 5 .84% )、鲍氏不动杆菌 ( 7.92 % )、绿脓杆菌 ( 7.92 % )、阴沟肠杆菌 ( 6.93 % )为主 ,共占 38.61 % ;革兰氏阳性球菌主要是金黄色葡萄球菌 ( 1 1 .88% )。药敏试验结果为革兰氏阴性杆菌对亚胺培南高度敏感。革兰氏阳性球菌则对万古霉素、利福平、呋喃妥英高度敏感。结论 :重型颅脑损伤经气管切开术后合并呼吸道获得性感染的患者 ,应根据药敏用药。