肌钙蛋白I与心肌酶谱在急性有机磷中毒患者的评价作用

目的观察急性有机磷中毒中间综合征患者血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶谱的变化规律,评价其与心肌损伤的关系、临床意义及预后。方法不同程度的急性有机磷中毒患者63例,按中毒的程度分为轻中度、重度、中间综合征组,分别于中毒的第1、2、3、5、7d采集静脉血3ml,测定血清cTnI和心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST)值,与正常对照组进行比较;同时在中毒的第3天对上述项目再进行比较分析。结果急性有机磷中毒患者血清cTnI和心肌酶谱值均有不同程度升高。血清cTnI在中毒后第2天达高峰,第7天还明显高于对照组(P<0.01),随中毒程度加重,血清cTnI升高越明显,以中间综合征为著,且各组cTnI升高的幅度明显高于心肌酶谱。结论急性有机磷中毒中间综合征患者血清cTnI比心肌酶谱值在血液中升高的时间更早,升高的幅度更明显、持续的时间更长,更具有临床意义,对心肌损伤的早期诊断及预后判断具有更重要的价值。