精囊的磁共振扩散成像初步研究

目的　评价磁共振扩散成像对精囊病变的鉴别诊断价值。方法　 75例患者行MR扩散成像检查 ,使用回波平面扩散张量成像序列检查 ,b值为 0和 10 0 0。测量其精囊、膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值。 40例获最终诊断结果 ,其中 10例为前列腺癌侵犯精囊 ,9例为前列腺癌内分泌治疗后改变 ,9例为良性前列腺增生患者 ,12例为无前列腺和精囊症状的健康志愿者。结果　 40例患者中 3 6例 (90 % )获得精囊的ADC值。前列腺癌侵犯精囊的ADC值为 [0 .3 0± 0 .0 8(均值±标准差 ) ]× 10 -3 mm2 /s (n =8) ,较前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值低 (P <0 .0 5 )。前列腺癌内分泌治疗后精囊的ADC值为 (0 .46± 0 .17)× 10 -3 mm2 /s (n =8) ,较前列腺增生患者的精囊ADC值低 (P <0 .0 5 )。前列腺增生患者的精囊ADC值为 (0 .96± 0 .10 )× 10 -3 mm2 /s (n =8) ,健康志愿者的精囊ADC值为 (0 .97± 0 .3 3 )× 10 -3 mm2 /s (n =12 ) ,二者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。各组间膀胱、盆底脂肪和直肠内气体的ADC值无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　ADC值可用于精囊病变的鉴别诊断。