目的 探讨脉冲掺钕钇铝石榴石 (Nd :YAG)激光对体外培养瘢痕成纤维细胞胶原合成的选择性抑制作用。方法 以不同能量密度 (5 0 0J/cm2 、10 0 0J/cm2 、15 0 0J/cm2 和 2 0 0 0J/cm2 )Nd :YAG激光 (波长 10 64nm ,脉宽 15 0 μs)照射体外培养增生性瘢痕和正常皮肤成纤维细胞 ,照射后 2 4h分别用3 H 脯氨酸掺入法和斑点杂交法检测成纤维细胞胶原合成和I型前胶原基因表达。结果 体外培养增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成高于正常皮肤 ,约为正常皮肤的 2倍 ,I型前胶原基因表达亦明显高于正常皮肤 ,约为正常皮肤的 3倍 ;以 5 0 0J/cm2 激光照射 ,增生性瘢痕与正常皮肤成纤维细胞胶原合成、I型前胶原mRNA水平均无变化 ,以 15 0 0J/cm2 、2 0 0 0J/cm2 能量密度激光照射 ,增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成、I型前胶原mRNA水平都显著降低 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 0 1) ;正常皮肤成纤维细胞胶原合成、I型前胶原mRNA水平在 15 0 0J/cm2 激光照射后降低 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,2 0 0 0J/cm2 照射后亦显著降低 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 5 ) ;以 10 0 0J/cm2 照射 ,增生性瘢痕成纤维细胞胶原合成与I型前胶原基因表达显著下降 (P <0 .0 0 1) ,而正常皮肤成纤维细胞胶原合成和I型前胶原基因表达却无明显变化。结论 10 0 0J