BNP对急性心肌梗死后心功能不全的诊断及预测价值

被引:13
作者
邵白
苗俊东
魏子秀
机构
[1] 济宁医学院附属第一人民医院
关键词
BNP; 急性心肌梗死; 心功能不全; 死亡;
D O I
暂无
中图分类号
R542.22 []; R541.6 [血液循环衰竭];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的研究AMI后血浆BNP水平的变化及其对AMI后近期心功能不全及死亡的预测价值。方法入选120例初发急性心肌梗死患者,24h内记录患者心功能Killip分级等项目,并测定血浆BNP浓度。所有患者观察随访6周,6周时进行超声心动图检查测定左室射血分数(LVEF),并记录观察期间死亡的发生与否。结果①血BNP按照Killip分级1、2、3、4级阶次升高,各组之间差异显著(P<0.01);AMI后急性期心功能Killip分级与BNP呈正相关;②心衰组BNP显著高于对照组(P<0.01);恢复期LVEF与急性期血BNP浓度呈负相关,AMI后急性期BNP>596pg/ml是近期心衰的独立预测因素(BNP OR=18.036);③死亡组BNP显著高于存活组(P<0.01);AMI后近期死亡与急性期血BNP浓度正相关:AMI后急性期BNP>596pg/ml是近期死亡的独立预测因素(OR分别为84.206)。结论血BNP在AMI后的高危患者中显著升高,与急性期心功能Killip分级及恢复期LVEF及死亡均显著相关,可以尝试用于AMI后心功能不全的早期判别及AMI后近期心衰、死亡危险性的早期评价。
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