脓毒症早期外周血前炎症细胞因子变化的规律与意义

目的　探讨脓毒症早期外周血细胞因子变化的规律与意义。方法　应用盲肠结扎穿孔(CLP)复制脓毒症的病理模型,观察CLP后外周血细胞因子TNF α、IL 1β、IL 6、IL 10变化及心、肝、肺、肾功能和形态学损伤。结果　在 CLP模型上,血中TNF α浓度3 h开始升高,6h达到峰值水平;血清IL 1β水平6h开始显著增高,24h达到峰值水平;血清IL 6水平3 h显著高于对照水平,12h达到峰值状态,至72 h显著低于对照水平;抗炎细胞因子 IL 10 在 24h开始显著高于对照值,48h达到峰值水平,至72h恢复到对照水平;心、肾功能在12h出现显著改变,肝功能于24h出现显著改变。结论　脓毒症早期存在外周血促炎细胞因子表达上调,多脏器功能不全与细胞因子表达失调有关。