机械通气抢救重症急性左心衰竭的临床分析

目的探讨机械通气治疗重症急性左心衰竭的效果。方法将48例重症急性左心衰竭患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各24例,对照组在常规药物治疗的基础上给予面罩加压、50%乙醇湿化给氧;治疗组在常规药物治疗的基础上,通过气管插管,使用呼吸机给予间歇正压通气。观察两组的动脉血氧饱和度、心率、呼吸频率、收缩压和动脉血气分析,并进行比较。结果治疗组治疗2 h内心力衰竭缓解率为70.8%（17/24）,明显高于对照组的37.5%（9/24）(x2=6.748,P=0.009);治疗组病死率为12.5%（3/24）,明显低于对照组的33.3%（8/24）(x2=7.372,P=0.006)。治疗2h后,治疗组与对照组比较,心率、呼吸频率、收缩压、动脉血二氧化碳分压明显下降,动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH值明显升高,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论机械通气治疗能够及时有效地缓解急性左心衰竭所致的低氧血症,是抢救重症急性左心衰竭发作的有效措施,值得在急诊科应用和推广。