老慢气患者下呼吸道微生态学的研究

为深入探讨老慢气的发病机理，运用微生态学原理对３２例老慢气患者下呼吸道以纤难支气管镜和环甲膜穿刺的方法采取气管分泌物标本，以进一步探讨老慢气患者与菌群失调的关系。结果表明，老慢气患者下呼吸道需氧菌主要为肺炎链球菌、奈瑟菌、甲型链球菌。肺炎链球菌和奈瑟菌的检出率分别为５０％和４３７５％。厌氧菌主要为消化链球菌、韦荣菌、优杆菌、丙酸杆菌。消化链球菌检出率为８７５％，韦荣球菌为３４３８％。药敏实验表明，肺炎链球菌中有９３７５％对氨苄青霉素敏感，８１２５％对先锋霉素５敏感。甲型链球菌有８７５％对青霉素和氨苄青霉素敏感，６２５％对菌必治和复达欣敏感提示在使用抗生素前必须做药敏试验，注重菌群平衡。研究进一步表明了下呼吸道和肺部感染由患者异常定植的菌群引起。