成纤维细胞生长因子-2检测在儿童微小病变型肾病中的意义

目的　观察成纤维细胞生长因子 2 (FGF 2 )在微小病变肾病患儿的肾组织、血和尿中的表达 ;探讨FGF 2的作用。方法　收集 1999年 6月至 2 0 0 3年 6月复旦大学附属儿科医院 5 0例微小病变型肾病 (MCNS)患儿的临床资料 ,用免疫组化法检测所有患儿肾组织中的FGF 2沉积 ,同时用酶联免疫吸附试验检测 2 0例MCNS患儿不同时点(发病期、缓解期、未缓解期和复发期 )的血、尿FGF 2质量浓度。结果　 (1)FGF 2的分布 :在MCNS患儿的肾组织中 ,FGF 2主要分布在肾小球足细胞和肾小管上皮细胞的胞浆中 ,且有不同程度的表达。 (2 )肾小球的FGF 2表达 :频复发组的肾小球FGF 2明显高于非频复发组 (P <0 0 0 1) ;肾小球FGF 2与尿液中的转铁蛋白 (TRF)、白蛋白 (Alb)和视黄醇结合蛋白 (RBP)呈正相关 (P <0 0 5 )。 (3)肾小管的FGF 2表达 :肾小管FGF 2与尿液中的TRF呈正相关 (P <0 0 0 1)。肾活检时尿液FGF 2的质量浓度与肾小管FGF 2呈正相关 (P <0 0 0 5 )。 (4)血、尿FGF 2的变化 :尿液FGF 2的质量浓度在缓解期明显低于初发期 ;复发期比初发期更高 ;未缓解期亦比初发期高 (P <0 0 5 )。血FGF 2质量浓度各期无明显差异。结论　MCNS患儿的肾组织中 ,FGF 2主要表达于肾小球足细胞和肾小管上皮细胞的胞浆中。肾小球FGF 2的