乳腺癌合并多原发恶性肿瘤的临床特点

目的　探讨乳腺癌合并多原发恶性肿瘤 (MPMN)的流行病学和临床特点。方法　回顾性分析 195 8～ 2 0 0 1年间经手术和病理证实的 5 19例乳腺癌合并MPMN的发病率、发病年龄、间隔时间、诊断、好发部位等临床和流行病学资料 ,并根据其临床特点分成 4组。双侧乳腺的双原发性乳腺癌 (第 1组 ) ;单侧乳腺的双原发性乳腺癌 (第 2组 ) ;乳腺癌伴其他脏器恶性肿瘤 (第 3组 ) ;乳腺癌作为第 2或 3原发癌的MPMN(第 4组 )。结果　 (1)第 1、2、3、4组的发病率分别为 3 0 %、0 8%、3 2 %、和 2 5 %。 (2 )第 1、2、3、4组的平均高发年龄分别为 4 2 5岁、4 7 3岁、5 1 4岁和 5 1 8岁。 (3)间隔时间分别为 5 4年、0、8 6、7 6年。 (4)第 3组伴其他脏器恶性肿瘤的好发部位依次为肺、子宫、食道、卵巢和大肠。 (5 )第 4组其第 1原发癌的好发部位依次为子宫、卵巢、大肠、淋巴组织和食道。 (6 )乳腺癌合并MPMN中乳腺被累及率为 72 4 %。结论　 (1)乳腺是MPMN的高发器官。 (2 )乳腺癌合并MPMN的好发器官多为与女性激素密切相关的脏器 ,如卵巢 ,子宫等。 (3)早期诊断和及时的治疗可取的满意的效果。