急性缺氧对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胎盘组织HIF-1α表达的影响及与P53表达相关性研究

目的探讨缺氧诱导因子(hypoxiainduciblefactor,HIF)在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)患者胎盘上的表达及意义。方法体外缺氧培养ICP患者和正常晚孕妇女胎盘绒毛组织,采用免疫组织化学染色技术,观察胎盘组织HIF-1α、P53蛋白表达的变化。结果1常氧下(21%O2)ICP患者胎盘组织HIF-1α的表达和正常晚孕妇女差异无统计学意义(P>0.05),P53的表达明显高于正常晚孕组(P<0.01);22%O2低氧浓度下培养4h后ICP胎盘上HIF-1α的表达明显高于正常晚孕组(P<0.05),P53的表达显著高于正常晚孕组(P<0.001);3缺氧前后P53在ICP患者胎盘上的变化均高于正常晚孕组(P<0.01),并且,ICP胎盘上P53的变化与HIF-1α的变化呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论ICP胎儿缺氧时HIF-1α的应激性升高对于其适应缺氧有重要意义,它在一定程度上直接影响细胞凋亡调控基因P53的变化。失代偿的结果可能引起滋养细胞凋亡异常增加,影响ICP胎盘功能导致胎儿缺氧甚至死亡。